L’hémicolectomie droite permet d’enlever les tumeurs situées dans le côté droit du côlon, ce qui comprend le cæcum et le côlon ascendant.
Il est important d’examiner le tissu lymphatique, car la présence de cellules tumorales dans les ganglions est un des facteurs pris en compte avant de décider de faire une chimiothérapie après la chirurgie.
L’hémicolectomie droite est réalisée par
laparoscopie
.
Lors d’une hémicolectomie droite, on enlève une partie de l’iléon, le cæcum, le côlon ascendant (première partie du côlon), l’angle droit du côlon (courbure du côlon près du foie), la première partie du côlon transverse (partie centrale du côlon) et l’appendice.
Le colon est d’abord libéré de ses attaches, lors de l’ablation, le feuillet qui attache le colon et qui contient les vaisseaux sanguins et le tissu lymphatique (ganglions) du colon est enlevé en une pièce avec le colon. Le segment réséqué avec la tumeur est sortie de la cavité abdominale par une incision de 3 cm au niveau du pubis.
Une fois le segment réséqué, on relie les 2 extrémités restantes par une suture avec agrafes.