L’hémicolectomie gauche est réalisée par
laparoscopie
.
Il s’agit de l’ablation de la partie gauche du colon jusqu’au rectum, avec remise en continuité́ du côlon transverse (ou côlon descendant) au rectum.
Le colon est d’abord libéré de ses attaches, lors de l’ablation, le feuillet qui attache le colon et qui contient les vaisseaux sanguins et le tissu lymphatique (ganglions) du colon est enlevé en une pièce avec le colon. Le segment réséqué avec la tumeur est sorti de la cavité abdominale par une incision de 3 cm au niveau du pubis.
Il est important d’examiner le tissu lymphatique, car la présence de cellules tumorales dans les ganglions est un des facteurs pris en compte avant de décider de faire une chimiothérapie après la chirurgie.
Une fois le segment réséqué, on relie les 2 extrémités restantes du colon par une suture avec agrafes. L’agrafeuse est introduite par voie transanale.