Chirurgie de l'obésité

Quelles sont les indications de la chirurgie de l’obésité ?

Si vous êtes dans les indications de la chirurgie de l’obésité, le docteur Cadière décidera avec vous, à la deuxième consultation, de la date et du type d’intervention en fonction de votre poids, de vos habitudes alimentaires et de vos examens préopératoires.

L’obésité est définie comme une accumulation d’une quantité excessive de graisse par rapport aux tissus maigres.
Le degré d’obésité s’exprime en général sous forme d’IMC (index de masse corporelle). C’est le Body Mass Index des anglo-saxons.
Il est obtenu en divisant le poids en kg par le carré de la taille en m (p/m²).

Quel est votre IMC ?

Poids normal	IMC 17-25
Excès ponderal	IMC 25-30
Obésité grade 1	IMC 30-35	20% d’excès de poids
Obésité grade 2	IMC 35-40
Obésité morbide	IMC > 40	100% d’excès de poids

Les indications chirurgicales sont les suivantes:

IMC = 40
IMC = 35 + au moins une de ces comorbidité : hypertension, diabète, apnée du sommeil, arthrose

Lorsque l’IMC est de 35 avec comorbidité ou de 40, le traitement chirurgical est le seul traitement de l’obésité morbide qui a prouvé son efficacité à long terme.
Le risque opératoire est alors moindre que le risque lié au surpoids.

Quels sont les différents types d’interventions ?

Il n’y a pas de consensus pour les types d’interventions (Voir l'article dans Tempo - Focus gastro-entérologie).

Toutes les interventions sont réalisées par laparoscopie qui est une chirurgie minimale invasive dans lequel on pratique de toutes petites incisions. Les bénéfices pour les patients sont une récupération plus rapide, une hospitalisation plus courte et moins de complications.